未在 －Clinics that live in science.－ では「生きるを科学する診療所」として、
「健康でいること」をテーマに診療活動を行っています。
根本治癒にあたっては、病理であったり、真の原因部位（体性機能障害[SD]）の特定
（検査）が重要なキー（鍵）であると考えています。
このような観点から、健康を阻害するメカニズムを日々勉強しています。
人の「健康」の仕組みは、巧で、非常に複雑で、科学が発達した現代医学においても未知な世界にあります。
以下に、最新の科学知見をご紹介します。
新たな骨の幹細胞「骨内膜幹細胞」を発見
～骨の再生に貢献する「光」、骨のがんを引き起こす「影」
を併せ持つクリティカルな幹細胞～
研究の背景
超高齢社会に突入し約 15 年が経過したわが国では今後もさらなる高齢化が進むと予想されており、2065 年には国民の約 2.6 人に 1 人が 65 歳以上、約 3.9 人に 1 人が 75 歳以上になると推計されています。このような現代社会においては健康寿命を高めることが非常に重要な課題となりますが、加齢に伴う疾患の中でも、特に骨粗鬆症をはじめとする骨関連疾患は、それに起因する骨折により寝たきりに移行することもあり、健康寿命を縮める大きな要因となっています。また一方で、小児に目を向けても、骨の成長に異常をきたす疾患が数多く存在します。
骨はさまざまな機能を担う重要な器官であり、骨格として体を支え、運動機能を発揮すると同時に、血液を作る造血の場である骨髄を形成し、生命活動の維持に大きな貢献を果たしています。骨髄には多くの種類の細胞が存在しており、その中でも体の成長に伴って骨が伸びたり、骨折の後に骨が元通り治るためには、骨の幹細胞が大きな役割を果たしていると以前から考えられていました。
しかし、これまでに生後、特に小児、成長期における、骨髄に存在する骨の幹細胞の存在は明らかになっておらず、再生医療などの臨床応用につなげていく上でも大きな障壁になっていました。
研究の概要
長崎大学医歯薬学総合研究科の松下祐樹准教授、米国テキサス大学の小野法明博士の研究グループは米国ミシガン大学などを含む国際共同研究によって、これまで同定されていなかった、骨髄に存在する新たな骨の幹細胞を発見し、「骨内膜幹細胞(Endosteal Stem Cells)」と名づけ、この新たな幹細胞が骨の成長や再生に貢献するとともに、がんの発生の起源にもなり得ることを明らかにしました。
体の成長に伴って骨が伸びたり、骨折の後に骨が元に戻るためには、骨髄に存在する骨の成長や再生を司る幹細胞が大きな役割を果たしていると以前から考えられていましたが、その存在は正確には明らかになっていませんでした。
本研究では、小児期、成長期に当たる若齢マウスの大腿骨から幹細胞を含む全ての骨格系細胞を集め、シングルセル解析※2などデータサイエンスの手法を用いて幹細胞を推定し、さらに細胞運命追跡※3という手法により、骨髄に存在する新たな骨の幹細胞(=骨内膜幹細胞)を発見し、その運命を追跡することに成功しました。
その結果、今回新たに同定された骨内膜幹細胞は骨の成長、再生に大きく貢献する非常に重要な細胞であることが分かりました。
一方で、がん抑制遺伝子 p53※4の欠損により、骨肉腫※5という骨のがんを発生させる起源となることも明らかになりました。
この新たな骨の幹細胞の発見は、将来の骨再生療法への応用や、骨のがんである骨肉腫の病態解明、治療法の開発に貢献することが期待されます。
研究の成果
本研究では、これまで未解明だった骨の成長期における新たな骨の幹細胞を同定することに成功しました。
これまでに骨の幹細胞のみを単独で選び出すことはできませんでしたが、幹細胞を同定するためにまず、若齢マウスの大腿骨から幹細胞を含む全ての骨格系細胞(軟骨細胞、骨芽細胞、骨髄間質細胞、骨髄脂肪細胞、骨の幹細胞など、骨に関連する細胞の総称)を集め、シングルセル解析を行うことで、骨格系細胞全体の多様性を一細胞レベルで明らかにしました。
さらにデータサイエンスの手法を活用することで、これらの骨格系細胞を形成する起源となる骨の幹細胞を含む集団を推定し、この細胞では Fgfr3(線維芽細胞増殖因子受容体 3)※6という遺伝子の発現が強く認められることを確認しました(図 1)。
次に、データサイエンスにより幹細胞と推定されたこの細胞集団が、骨の中のどこに存在し、どのように骨の形成、再生に貢献するかを明らかにするために、細胞運命追跡という手法を用いて、Fgfr3 を発現する細胞を赤色蛍光分子で可視化し、細胞の運命を追跡することに成功しました。
Fgfr3 を発現する細胞は、骨髄の内面の皮質骨に沿って並んでいる骨芽細胞に接するように存在していました。さらに細胞運命追跡や細胞培養などの解析によって、この細胞が何度も繰り返し増殖する自己複製能を持ちな図 1がら、軟骨、骨、脂肪に分化する多分化能を持つ骨の幹細胞であることを世界に先駆けて発見しました。
本研究では、この新たに同定した骨の幹細胞を「骨内膜幹細胞(Endosteal stem cells)」 と名づけ(図 2)、この幹細胞が小児期、成長期の骨の成長や骨の再生に大きく貢献することを明らかにしました。
一方、以前より 10 代、20 代の若年齢で発症しやすい骨のがんである骨肉腫の起源は骨の幹細胞である可能性が考えられていましたが、詳細は分かっていませんでした。
そこで本研究では、この骨内膜幹細胞が骨肉腫を発生させる起源であるという仮説を立てました。骨肉腫ではほぼ全てのケースでがん抑制遺伝子である p53 の遺伝子変異が起こるため、本研究では骨内膜幹細胞に特異的に p53 の機能を失うマウスを用いてさらに解析を進めました。すると 100%の確率で非常に大きな骨肉腫様病変が発生し、骨内膜幹細胞は骨肉腫の起源であることが示唆されました(図 3)。
このことから、小児期、成長期における新たな骨の幹細胞である骨内膜幹細胞は骨の成長、再生に貢献する光の側面とともに、幹細胞自身ががん化して骨のがんを引き起こす影の側面を併せ持つ、非常に重要な細胞であることが分かりました。
研究のまとめ（ポイント）
1.体の成長に伴って骨が伸びたり、骨折後に骨が元に戻るために、骨の中(骨髄)に存在する
骨の幹細胞※1が大きな役割を果たしていると以前から考えられていましたが、特に小
児、成長期における骨の幹細胞の存在は明らかになっていませんでした。
2.小児期、成長期に当たる若齢マウスの大腿骨全ての骨格系細胞を集め、データサイエンス
の力で幹細胞を推定し、その細胞の運命を実際に可視化、追跡することで、新たな骨の幹
細胞を同定することに成功しました。
3.この新たな幹細胞は骨の成長、再生に貢献する「光」の側面だけでなく、幹細胞自身が
がん化して骨のがんを引き起こす「影」の側面を併せ持つクリティカルな細胞です。
この発見は、将来的な再生医療やがん治療への応用など、さまざまな分野へ貢献すること
が期待されます。
今後の展開／展望
この新たな骨の幹細胞の発見は、将来的な骨再生療法への応用や、骨のがんである骨肉腫の病態解明、治療法の開発に貢献することが期待されます。
用語解説
※1 骨の幹細胞:骨の成長、再生に大きく貢献し、さまざまな種類の骨格系細胞の起源となる細胞。自身が増殖し続ける自己複製能と、軟骨細胞、骨芽細胞、骨髄脂肪細胞などへの多分化能を併せ持つ。
※2 シングルセル解析:単一の細胞から網羅的に遺伝子発現解析を行う手法。
※3 細胞運命追跡:あるターゲットとする細胞集団の細胞運命を組織学的に追跡する手法。
※4 p53:細胞増殖を抑制する機能を持つ、がん抑制遺伝子。多くのがんにおいて高頻度で
変異が認められる。
※5 骨肉腫:骨に発生するがん。10 代、20 代で発生しやすい。
※6 Fgfr3 (Fibroblast Growth Factor Receptor 3: 線維芽細胞増殖因子受容体 3):
FGF ファミリータンパクと結合する膜貫通型の受容体タンパク。
骨の成長期の骨内膜幹細胞で発現する。
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